Anorektalinė fistulė – dėl patologinio proceso susidaręs kanalas (anga), jungiantis tiesiąją žarną su aplinkiniais audiniais (odą šalia išangės). Anorektalinė fistulė dažniausiai susiformuoja po paraproktito (išangės srities uždegimo), sergant uždegiminėmis žarnyno ligomis (pavyzdžiui, Krono liga), atsiranda kaip komplikacija po kitų intervencijų. Pagrindiniai simptomai: pūlingos išskyros šalia išangės, kraujingos išskyros ir niežulys.
Kadangi savaime fistulės neužgyja, reikalingas chirurginis gydymas (konservatyvaus gydymo nėra). Pagrindinis operacijos tikslas – pašalinti fistulės keliamą diskomfortą, iki minimumo sumažinti recidyvo (atsinaujinimo) galimybę ir išsaugoti nepažeistus išangės raukus (sfinkterius).
Pasiruošimas operacijai:
Specialaus pasiruošimo nėra, bet reikia atlikti gydytojo paskirtus priešoperacinius tyrimus: elektrokardiograma, bendras kraujo tyrimas, kraujo krešėjimo ir biocheminiai tyrimai. Jūsų patogumui, tai galite atlikti ir „Gijos Klinikose“.
Operacija:
- metodika parenkama pagal fistulės tipą (santykį su sfinkteriu) ir fistulių kiekį (esant daugiau nei vienai);
- vienas iš pažangių operavimo metodų yra LIFT technika, kuri lemia greitesnį gijimą;
- dažniausiai taikoma spinalinė nejautra;
- recidyvo (atsinaujinimo) dažnis 10-15 proc. Atsijauninimo galimybę galima ženkliai sumažinti, laikantis gydytojo nurodymų pooperaciniu laikotarpiu ir tinkamai prižiūrint operuotą vietą.
Po operacijos:
- pacientas namo paleidžiamas kitą dieną;
- žaizdelės sugyja per 6-8 savaites;
- būtina pooperacinė kontrolė (pirmasis vizitas praėjus savaitei po operacijos, antrasis po mėnesio).