gijosklinikos logotipas
search icon
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
EN
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors
Registracija internetu
+370 37 312699
  • Paslaugos
  • Gydytojai
  • Apie mus
  • Aktuali informacija
    • Registracijos tvarka
    • DUK
    • Medicinos lizingas
    • Atsiliepimai
    • POLA kortelė
    • Privatumo politika
    • Medicinos paslaugas teikiančių padalinių vidaus tvarkos taisyklės
    • Gestų kalbos vertimo paslaugų tvarka
    • Asmenų su ribotomis judėjimo galimybėmis aptarnavimo tvarka
    • Projektas
  • Kainos
  • Kontaktai
  • EN

Anestezijos klausimynas

Prašome atsakyti į anketoje pateiktus klausimus.

Paciento duomenys


YYYY dash MM dash DD

1. Buvę ir esami susirgimai

Ar Jūs esate turėjęs/-usi susirgimų ar problemų, susijusių su šiomis organų sistemomis?
1.1. Širdies ir kraujagyslių sistema (padidėjęs kraujospūdis / miokardo infarktas / širdies nepakankamumas / krūtinės angina, širdies ritmo sutrikimai ar kt.)


1.2. Kvėpavimo organų sistema (plaučių uždegimas / lėtinis bronchitas / plaučių tuberkuliozė, bronchinė astma ir kt.)


1.3. Ar yra kojų venų išsiplėtimas (venų varikozė)?


1.4. Ar esate patyręs (-usi) trombozę ar emboliją?


1.5. Šlapimą išskiriančių organų sistema (inkstų uždegimas / akmenys / augliai / šlapimo pūslės uždegimas ir kt.)


1.6. Virškinimo organų sistema (skrandžio opa / uždegimai / gastroezofaginis refliuksas ir kt.)


1.7. Kepenų, tulžies latakų sistema (kepenų uždegimai / kepenų cirozė / augliai / tulžies latakų akmenligė / tulžies pūslės uždegimas ir kt.)


1.8. Endokrinologinė sistema (skydliaukės, antinksčių ligos, augliai / cukrinis diabetas / blužnis ir kt.)


1.9. Nervų sistema (epilepsija / insultas / paralyžius ir kt.)


1.10. Psichinė sistema (depresija / valgymo sutrikimai / panikos priepuoliai ir kt.)


1.11. Kraujo krešėjimo sistema

Ar atsiranda mėlynės savaime?


Ar greitai sustoja kraujavimas įsipjovus į pirštą?


1.12. Žaizdų gijimo sutrikimai (ar gyjant žaizdoms kada nors buvo susidarę pūliniai, fistulės, ryškūs randai?)


1.13. Ar sergate ūmiomis ar lėtinėmis infekcinėmis ligomis? (pvz. AIDS, hepatitais)


1.14. Ar sergate autoimunine liga?


2. Buvusios operacijos ir anestezijos

2.1. Ar turėjote operacijų?


2.2. Ar turėjote operacinių ir pooperacinių komplikacijų?


2.3. Ar turėjote anestezijų (narkozių)?


2.3. Jei TAIP, įvardinkite, kokios anestezijos buvo atliktos:




2.4. Ar turėjote komplikacijų anestezijos metu ir po jos?


3. Medikamentai

Ar vartojate kokius nors medikamentus?


4. Alergijos

Ar esate alergiška (-as)?


5. Rūkymas / Alkoholis / Narkotikai

5.1. Ar Jūs rūkote?


5.2. Ar vartojate alkoholį?


5.2. Kaip dažnai vartojate alkoholį? Kartą į:




5.3. Koks alkoholio kiekis per mėnesį?




5.4. Ar šiuo metu vartojate arba per pastarąjį laikotarpį vartojote narkotines ar psichotropines medžiagas (kanapes, kokainą, amfetaminus, MDMA, opioidus ar kitas ne gydytojo paskirtas medžiagas)?


6. Dantų būklė

6. Ar turite klibančių dantų?


7. Mityba

7. Ar esate vegetarė (-as)?


8. Moterims

Užpildyti tik moterims
8.1. Ar Jūsų operacija sutaps su mėnesinėmis?


8.2. Ar esate turėjusi gimdymų?


8.3. Ar gali būti, kad šiuo metu esate nėščia?


8.4. Ar vartojate kontraceptines priemones?












Prenumeruokite naujienlaiškį
Parašykite atsiliepimą

gijosklinikos logotipas
Visos teisės saugomos
© AB „Ortopedijos technika“, 2026
Adresas:

Savanorių pr. 284, Kaunas
Registracija tel. +370 37 312699
El. paštas: info@gijosklinikos.lt

Darbo laikas

I ir IV     8:00 – 19:00
II, III       8:00 – 18:00
V           8:00 – 17:00
VI, VII     Nedirbame

Prenumeruokite naujienlaiškį
Parašykite atsiliepimą